Что можно трехмесячному ребенку от температуры

Что можно трехмесячному ребенку от температуры thumbnail

15 августа 2014

Автор КакПросто!

Новорожденные, особенно появившиеся на свет преждевременно, подвержены воздействию различных вирусов и бактерий. Инфекционное заболевание детей в возрасте 3 месяцев, увы, не редкость. Как правило, вирусные инфекции сопровождаются высокой температурой, которую необходимо сбивать после отметки в 38,0-38,5°С.

При жаре до 38,5°С с учетом нормального состояния ребенка температуру сбивать не рекомендуется, так как организм малыша должен формировать свой «иммунный ответ» на инфекционное заболевание. Однако если ребенок стоит на учете по неврологии или наблюдается так называемая «белая» лихорадка, когда при высокой температуре конечности остаются холодными, а кожа приобретает мраморность, то необходимо сбить температуру уже после достижения отметки в 38,0°С. Это состояние опасно развитием судорог. Также при симптомах «белой» лихорадки педиатры рекомендуют давать лекарственные препараты, снимающие спазм сосудов.

В норме дети хорошо переносят температуру, оставаясь подвижными и активными. Конечно, небольшая вялость и отказ от еды вполне допустимы. В некоторых случаях при индивидуальной непереносимости жара, если ребенок буквально лежит пластом, отказываясь от еды и питья и испытывая различные недомогания в виде головной боли, тошноты и т. д., разрешается сбивать температуру, даже если она еще не поднялась до соответствующего уровня.

Жаропонижающие лекарственные препараты для детей раннего возраста выпускаются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей, так как младенец не способен проглотить таблетку или капсулу. Если у трехмесячного ребенка поднялась температуру, прежде всего, разденьте малыша, ведь излишнее укутывания только способствует повышению температуры тела. Можно применить физиологическое охлаждение, прикладывая мокрую прохладную пеленку к местам прохождения крупных сосудов.

Что касается лекарств, то безопасными и эффективными для детей этого возраста считаются только препараты на основе парацетомола или ибупрофена. ВОЗ и Фармгоском РФ не рекомендуют применение анальгина для детей младше 15 лет. Этот препарат вводится только в виде инъекций в составе литической смеси и только в том случае, если ибупрофен и парацетомол не подействовали.

К жаропонижающим препаратам, действующим веществом которых является парацетомол, относятся следующие торговые марки: «Парацетомол детский», «Панадол детский», «Цефекон Д», «Калпол», «Эффералган». Детям, достигшим трехмесячного возраста, «Парацетомол» назначают в виде суспензии или сиропа по 2,5 мл 3-4 раза в день с интервалом 4-5 ч.

«Панадол детский» назначают только доношенным детям из расчета 15 мг/кг веса 3-4 раза в сутки. Суппозитории применяют по 1 шт не более 3 раз в день. Препарат «Цефекон Д» является одним из самых популярных жаропонижающих средств. Детям старше 3 месяцев разрешается применение 1 суппозитории дозой 100 мг каждые 4-6 ч; длительность лечения составляет 3 дня. Суспензия «Калпол» применяется для снижения высокой температуры у детей старше 3 месяцев. Ее принимают по 2,5 мл с большим количеством жидкости через 1-2 ч после еды.

Препарат «Эффералган» выпускается в виде сиропа и ректальных свечей. Сироп разрешен детям старше 1 месяца. Препарат дают как в чистом виде, так и разбавив водой, молоком или соком. На мерной ложке, прилагающейся к лекарству, нанесены отметки, означающие вес ребенка, по которым определяется доза лекарства. В виде свечей препарат применяют в дозе, равной 1 суппозитории, 3-4 раза в сутки. Свечи обеспечивают более продолжительный жаропонижающий эффект, а сироп дает быстрое снижение температуры.

К жаропонижающим препаратам на основе ибупрофена, рекомендованным для детей в возрасте 3 месяцев, относится «Нурофен детский». «Нурофен» выпускается в виде суспензии и свечей. Суспензию принимают по 2,5 мл 3 раза в сутки через равные интервалы времени в течение 3 дней. Если прием суспензии невозможен из-за тошноты или рвоты, то можно применять Нурофен в виде свечей. 1 суппозитория вводится ректально каждые 6-8 часов.

Войти на сайт

или

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Источник

Анонимный вопрос  ·  17 февраля 2018

312,4 K

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года….  ·  health.yandex.ru

Обычно не рекомендуется снижать температуру до 38,5*С, если нет индивидуальных рекомендаций. При температуре выше 38,5 *С обычно используется медикаментозная терапия: жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эфералган, цефекон Д) или ибупрофена (нурофен).

Для снижения температуры могут быть использованы физические методы охлаждения: обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде. Водкой и уксуссодержащими растворами обтирать нельзя. Так как кожа очень быстро охлаждается, спазмируются поверхностные сосуды, при этом температуры внутри тела может начать нарастать сильнее.

Если ручки и ножки холодные, постарайтесь растереть их, наденьте теплые носочки, перчатки. Остальные участки тела желательно максимально открыть, чтобы улучшить теплоотдачу.

сбили с 41 на 39 в тичение 5 минут протираем тело!

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

При температуре тела выше 38,5С , обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д, эффералган). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему… Читать далее

А если выпьет таблетки для снижения температуры , а потом опять она повышается и уже не один раз . А от врачей… Читать дальше

У своего ребёнка при температуре 39.5 пытаюсь сбить парацетамоло содержащими.вызывать скорую, по мне я больше знаю, чем они, сколько раз приезжали, услышав о том, чем лечу, говорят все правильно, разворачиваются и уезжают. Вот она наша медицина.

Скорая только может оказать эктреную помощь и в больницу отвезти при нкобхдимоСти, им нельзя лечение прописывать.

У меня у дочери температура 38.2 чем сбить дали нурафен детский пока нет изменений дочери 5лет тесть советует лиголиум это что может помочь если у неё температура а не ангина посоветуйте что нибудь

Люди добрые как сбить ребёнку температуру, поднелась до 39 и 5,ребенок вздрагивает ногами, и когда спит тоже. Сбила обтиранием, и парацетамолом.
Поднимется ли ещё, что делать если подниметься

В качестве жаропонижающих у детей используются ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен. Парацетамол применяется в дозировке от 10 до 15 мг на килограмм массы тела ребенка каждые 4–6 часов, но не более 5 доз в сутки. Эффект от приема парацетамола наступает через 30–60 минут. Ибупрофен используется в дозировке от 6 до 10 мг на килограмм массы тела ребенка каждые 6 часов… Читать далее

Очень хороший препарат ибуклин юниор.сбивает температуру медленно,но зато на долго.если при температуре ребенка знобит,руки и ноги холодные ,то я даю ношпу(дротаверин)+жаропонижающее и нужно согреть ребёнка,укрыть одеялом. Если руки,ноги тёплые то можно делать обтирание только тёплой водой,компресс на голову,обмахивать .

Читайте также:  Должна быть температура тела ребенка 1 месяц

Для того, чтобы сбить температуру у малыша, особенно если совсем маленький, лучше всего использовать свечи, при условии, конечно, что при этом нет поноса.
А вообще первое — это много жидкости, старайтесь по-немногу но очень часто его поить. Лучше всего, если это будет отвар малины или шиповника. Если их нет, подойдет не крепкий чай с лимоном.
Так же, для сбития… Читать далее

Какой уксус вы что не надо этого советовать, от вашего раствора и тупости мамочки одной, которая послушала данный… Читать дальше

Температуру нужно сбивать у ребенка, только если она выше 38,5 °C. От температуры помогают свечи «Виферон» (хоть в инструкции они идут как противовирусные) , хорошо помогает детский «Нурофен», «Ибуфен», свечи «Цефекон».

Боже вы что вифероном гробите ребёнка, нельзя фероны пихать детям, да вообще не кому!!! Ну когда же уже мамы все… Читать дальше

Стоит ли сбивать высокую температуру? (39°-40°)

Тестировщица картошки фри

Ну да, а что еще делать? Оставить в покое и ждать, пока сама упадет?

Вообще, температура выше 38° уже считается высокой, и ее нуюно сбивать медикаментами. При 37-8° помогают «народные» средства типа пить побольше воды, употребить внутрь чай с медом/малиной и под одеялко бегом.

Прочитать ещё 2 ответа

Что делать, если у ребенка третий день температура 38?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Обычно, при повышении температуры тела более 3х дней, рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для определения характера инфекции (вирусная или бактериальная). Если кровь вирусная, то лечение симптоматическое, если же кровь бактериальная, то в лечение рекомендуют добавить антибиотик.

Так же, обычно, сдают общий анализ мочи для исключения острой мочевой инфекции (пиелонефрит, цистит).

При температуре тела выше 38,5С, обычно назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д, эффералган). При недостаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более, чем на 1 градус Цельсия), обычно, прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.

Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).

Прочитать ещё 1 ответ

Что делать по Комаровскому, если режутся зубы и температура 39?

Здравствуйте! Не знаю как по Комаровскому, но на опыте выращивания троих детей могу сказать, что ничего особенного сделать тут нельзя, только обычные способы для снижения температуры применимые для детей (обтирания и т.п.), включая детские жаропонижающие средства. Надо помнить о том, что в возрасте до 3х лет, при резком повышении температуры у деток могут начинаться судороги, это явление не представляет большой опастности, но производит неизгладимое впечатление на родителей. В целом при повышении температуры нужно обязательно консультироваться с педиатором, причина может быть не в зубах.

Прочитать ещё 1 ответ

Как понизить двухлетнему ребенку температуру?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Увеличение температуры тела у ребенка — это защитная реакция организма, которая начинает работать при попадании инфекции в организм. Поэтому температуру тела принято начинать тогда, когда цифры подходят к 38,5С.

При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.

Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).

Чем вызвана температура и тошнота у ребенка?

Технарь, люблю ребенка, компьютерные игры, книги, фильмы и музыку, свою работу…

Почти что чем угодно. Тошнота сама по себе может быть вызвана высокой температурой и если собьете ее, то тошнота пройдет. Под такие симптомы подходит слишком много болезней. От обычного отравления до ротавирусной инфекции и прочих более серьезных вещей. В данном случае, если температура держится более двух дней и не проходит, а также периодически или постоянно мучает тошнота, то в обязательном порядке стоит обратиться ко врачу.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

Читайте также:  Купание ребенка температура воздуха

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Читайте также:  Ребенок при температуре просит укрыть его

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Источник