Как сдать кровь ребенку при температуре

Как сдать кровь ребенку при температуре thumbnail

Иногда случается так, что врач назначает обследование, но у пациента при этом лихорадка. Возникает вопрос: «Можно при температуре сдавать анализы?» Ответ зависит от того, какую цель при этом преследует специалист.

Лихорадка и анализы

Повышение температуры очень часто отражается на результатах анализов. В зависимости от того, какие жидкости исследуются, изменения могут различаться. Кроме того, имеет значение, какое именно заболевание вызвало гипертермию.

Иногда причинный фактор приводит к отклонению в результатах, и тогда врач направляет на обследование с целью установления диагноза. Чаще всего этого происходит при вирусной или бактериальной инфекции. Можно ли сдавать кровь в этом случае?

Но бывает и так, что обследование пациент проходит совершенно по другому поводу, а лихорадка, вызванная ОРВИ или обострением хронической болезни, – лишь совпадение. И в этом случае гипертермия может искажать результаты.

На какие исследования может направлять врач? Чаще всего назначают следующие:

  • Общий клинический анализ крови.
  • Общий клинический анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Гормональное исследование.
  • Определение антител к различным возбудителям.

Общий клинический анализ крови

Как сдать кровь ребенку при температуре

Если лихорадка вызвана инфекцией, она практически всегда вызовет изменения в общем анализе крови (ОАК). В первую очередь, это касается количества лейкоцитов и их качественного состава – лейкоцитарной формулы.

Если возбудитель – бактерия, то в ОАК будет отмечаться лейкоцитоз. Также при этом увеличивается содержание сегментоядерных нейтрофилов, а удельный вес палочкоядерных превышает 6%. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания у пациента наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево – до юных форм. Сдавать кровь в этом случае нужно часто, так как врачам важна динамика изменений, определяемая в общих анализах.

Процентное содержание лимфоцитов и моноцитов, напротив, снижается, возникает относительная лимфопения.

Вирусные болезни вызывают увеличение количества лимфоцитов – абсолютный и относительный лимфоцитоз. Удельный вес нейтрофилов уменьшается, это называется относительной нейтропенией.

Обычно при лихорадке врачи рекомендуют «Сдайте общий анализ крови» как раз для того, чтоб определиться, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Соответствующие изменения помогают специалисту принять решение относительно назначения антибиотикотерапии. Эти препараты показаны при бактериальной инфекции и не оказывают нужного действия при вирусной.

Относительный и абсолютный лимфоцитоз может встречаться не только при вирусных заболеваниях. Например, такие же изменения наблюдают при туберкулезе, возбудителем которого является микобактерия. Но в этом случае врачу помогают жалобы пациента и данные объективного обследования, рентгенограмма легких и компьютерная томография.

Высокая температура тела может изменить и показатели красной крови.

Показатели красной крови

Если под клетками белой крови подразумевают лейкограмму, то красная включает в себя определение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и цветового показателя.

Сама по себе лихорадка не может уменьшить количество эритроцитов или содержание гемоглобина. Однако при повышенной температуре у больного интенсивно теряется жидкость. Это может привести к сгущению крови из-за обезвоживания.

Так как показатели красной крови рассчитываются на единицу объему жидкости, при лихорадке они могут немного увеличиться. Такие изменения в анализах являются относительными и преходящими.

Но если пациент проходит обследование по поводу заболевания крови – например, анемии, полученный при лихорадке результат может оказаться ложным и ввести врача в заблуждение. В такой ситуации следует отложить обследование до выздоровления.

Общий клинический анализ мочи

Как сдать кровь ребенку при температуре

Иногда врач назначает пациенту анализ мочи. Чаще всего он необходим при подозрении на патологию мочевого пузыря или почек.

Если лихорадка вызвана воспалительным заболеванием мочевыделительной системы, в анализе будет определяться повышенное количество лейкоцитов. При гломерулонефрите в моче можно обнаружить белок и эритроциты.

Читайте также:  Что принять ребенку при повышении температуры

Но когда гипертермия развивается по другим причинам, ничего из вышеперечисленного в анализе увидеть нельзя. И все же повышенная температура тела может изменить результаты. Это также связано с возможным обезвоживанием.

Моча выделяется в меньшем объеме, но при этом она более концентрированная. Повышаются показатели ее удельного веса, содержание солей, может измениться реакция.

В случае, если пациент с лихорадкой по совету врача много пьет, наблюдается обратная картина. Относительная плотность мочи низкая, объем ее большой, что может навести врача на мысль о несахарном диабете.

Если гипертермия значительная, общий анализ мочи лучше отложить.

Биохимический анализ крови

Как сдать кровь ребенку при температуре

Нередко специалисты разного профиля назначают биохимическое исследование крови. Оно включает различные показатели. Чаще всего исследуют следующие:

  1. Печеночные пробы.
  2. Мочевину и креатинин.
  3. Ревмопробы.
  4. Липидограмму.

Следует знать, что в большинстве случаев на колебания этих показателей влияет не повышенная температура, а само заболевание.

Так, воспалительный процесс очень часто вызывает рост C-реактивного белка и других показателей ревмопроб. Иногда увеличивается уровень щелочной фосфатазы.

Если в процесс вовлекается печень, то будут расти маркеры цитолиза – АсАт и АлАт, но билирубин, скорее всего, останется в переделах нормы.

На мочевину и креатинин лихорадка не влияет. Однако, если температура повышается из-за почечного заболевания, содержание этих веществ также изменяется.

Липидограмма, как правило, остается без изменений даже при высокой температуре тела.

Если же пациенту необходимо определить уровень некоторых микроэлементов крови – например, железа или магния, это можно сделать даже при лихорадке.

Гормональное обследование

Как сдать кровь ребенку при температуре

Нередко врачи направляют пациентов на определение уровня гормонов крови. Чаще этим занимаются эндокринологи и гинекологи. Их могут интересовать следующие гормоны:

  • Пролактин.
  • Тиреотропный гормон.
  • Т3 и Т4.
  • ЛГ и ФСГ.
  • Эстрадиол.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Адренокортикотропный гормон.
  • Инсулин.

Нередко заболевшие пациенты интересуются: «Что будет, если я сдам анализ на фоне высокой температуры?»

Считается, что лихорадка практически не влияет на гормональный обмен в организме. Однако это не так. Некоторые вещества – например, пролактин чувствительны к стрессу, которым и является гипертермия для организма.

Чем сильнее лихорадка, тем больше вероятность гормональных колебаний. Если пациент сдает кровь в это время, он рискует получить искаженный результат.

В случае, когда наблюдается длительный субфебрилитет, а уровень тиреотропного гормона снижен, эти два показателя взаимосвязаны, и речь идет о повышенной функции щитовидной железы – гипертиреозе, или тиреотоксикозе.

Уровень гормонов желательно определять с учетом менструального цикла женщины (актуально для половых гормонов) и вне лихорадки.

Определение антител

Как сдать кровь ребенку при температуре

Определение антител к различным возбудителям называется иммунологическим исследованием. Оно часто выполняется при повышенной температуре тела, поскольку врачу необходимо установить точный диагноз как можно скорее.

Лихорадка практически не влияет на чувствительность и специфичность исследования и не искажает его результатов.

Если пациенту требуется выполнить такой анализ, нет необходимости дожидаться нормализации температуры тела. Чем раньше будет установлен возбудитель болезни, тем своевременнее врач начнет терапию.

Иногда случается, что лихорадка, напротив, улучшает диагностику и делает ее более достоверной. При некоторых заболеваниях даже используют введение пирогенных веществ для повышения точности анализа. Такая процедура называется провокацией. Также при этом возрастает результативность проводимого лечения.

Но это справедливо лишь для некоторых болезней – например, для гонореи, особенно, ее хронической формы.

Не всегда возможно сдавать анализы при повышенной температуре тела. Это может существенно исказить результаты и затруднить диагностику. Именно поэтому о любой гипертермии и недомогании необходимо сразу сообщать врачу.

Читайте также:  При какой температуре ребенка не принимают в детский сад

Источник

С обеда температурит ребенок, доходит до 39,5. Бежать завтра сдавать общий анализ крови?

Комментарии

У ребенка кроме температуры еще какие-нибудь симптомы проявились? Парацетомол действует? По анализу крови: понижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов (разделения на палочки и сегменты тоже нет). Моноциты, отвечающие за вирусную природу, к сожаление, отдельно не посчитаны. Есть только смесь моноцитов, эозинофилов, базофилов. Судить по такому анализу, бактериальная инфекция или вирусная очень трудно. А если еще учитывать отсутствие симптомов. Я бы на Вашем месте обязательно проконсультировалась с врачом.

Чихает часто и иногда из носа подтекает. Я с воскресенья с соплями. Парацетамол похуже сбивает, чем ибупрофен. Врача вот жду с утра, до сих пор нет. В лаборатории посоветовали еще мочу сдать, типа вдруг пиелонефрит. Завтра понесу.

Ксюша
22 мая 2015, 12:57

Сдали анализ? С формулой? Лейкоциты и лимфоциты в норме? СОЕ как?

Ксюша
22 мая 2015, 13:12

Вот сайт, где можно забить показатели и все поймете предварительно. Но самолечением я бы не стала заниматься, врачу показала бы. https://www.polismed.com/analiz-krovi.html

Врача ждем, не чешутся они только идти к нам че-то.

Ксюша
22 мая 2015, 14:09

Кстати, не знаю как ты относится к иммуномодуляторам, нам очень помогает КИП. И на племяннике проверено- болел раньше каждый месяц, а теперь уже месяцев 5 вообще ни чиха. Это живые организмы, вытяжка из свиньи, вроде. При вирусах- самое оно. Правда, не так просто найти этот препарат. У него маленький срок годности и цена около 800-900 р за 5 ампул, поэтому не все аптеки его привозят, а если и везут, то его быстро разбирают. Это не искусственный имунитет, типо анаферона или амиксина

Вот приходила педи. Сказала, что скорее вирусное (горло красное). По почкам простучала, уши трогала — норм, но мочу все равно сдать. Назначила как раз иммуномодуляторы — и в попу, и в нос. Я вот к ним острожно отношусь, не даю обычно, но тут и температура не совсем обычная для наших орви, так что куплю. Кип это кипферон или другое?

Ксюша
22 мая 2015, 15:19

Это порошочек в ампулах, который надо разводить водой и пить. Толку от кипферона- 0. Племяннику каждый раз назначали эти свечи и он всеравно болел часто, пока я не настояла на КИП. Сестра дала ему курс 7 дней по 2 ампулы (утром и вечером по одной) и ТТТ, не болеет уже сколько.

Россия, Мытищи

Обычная практика))) в следующем году контракт продлевать не будем с Андреевскими- не дай Бог болеть Темке с такой медициной. Сейчас хорошо- позвонила и они несутся к нам сломя голову.

Россия, Мытищи

Сколько там стоит, кстати?

Россия, Мытищи

Нам, как второй год у них продлеваем, обошлось в 110 тыс, но мы брали самый максимальный пакет с неограниченными выездами, анализами, осмотрами специалистов. В чем плюс- нас всегда везде без очереди берут, даже к неврологу, к которому не пробиться. У меня Темка любит полетать, то с кровати, то со ступенек и мы сразу несемся к ним. Осмотры окулиста, УЗИ или рентген, невролог, хирург- все бесплатно и без очередей. Мы посчитали, что меньше 10 тыс в месяц на круглосуточное наблюдение ребенка при необходимости- это адекватная цена. Я своему врачу даже в 3 часа ночи позвонить могу. А когда скорую вызывали в 2 часа ночи (Темка с кровати упал, плакал долго и сильно), то нам сама заведующая позвонила, расспросила что да как, какие симптомы, есть ли отклонение в поведении и сказала перезвонить по приезду скорой. Обслуживание у них на уровне, но руку на пульсе всеравно держать надо- проверять каждый их шаг (либо у меня кукушка поехала, никому не доверяю))))

Читайте также:  Дозировка ношпы для ребенка 3 лет при температуре

Россия, Мытищи

Это вирус. Но пусть лучше врач посмотрит еще. Я не медик, но анализы читать умею уже))) аб не торопитесь давать. Соэ тоже норм. У нас было 35, когда болели последний раз.

Россия, Мытищи

Скажи мне, что из этого нейтрофилы? Я все время забываю

Россия, Мытищи

Обозначают NEUT%, но их, практически, никогда в формуле не выводят отдельным показателем, если они в норме

Россия, Мытищи

Россия, Мытищи

Я бы не возила с таким темпиком! День два посмотри, как будет, ну или когда спадет температура, свозить на анализ! Но если есть темпик, то по любому и соэ повышен и что то там еще, то есть можно аб давать… Мы в этот раз вообще 5 дней без улучшений были и я стала давать, было очень тяжело с такой темпой и у нас кашель был мучительный -в итоге бронхит, а анализ сдавали уже на 2 день антибиотика

Россия, Мытищи

Сдали кровь, нормальная абсолютно. Мочу не смогла собрать(

Россия, Мытищи

Лейкоциты и соэ в норме?

Россия, Мытищи

Лейкоциты 4,69, соэ 6

Россия, Мытищи

И все другие значение в норме? Ничего звездочкой не помечено или из норм не выбивается?

Ну тогда хорошо, че, значит организм сильный, раз такую температуру поднимает — борется! Значит просто ОРВИ, должно скоро стать легче !!!

Россия, Мытищи

Я выше выложила анализ. Там два каких-то показателя незначительно отклоняются. Гляньк

Россия, Мытищи

Похоже реал ниче серьезного, тем более врач посмотрел уже! Лечитесь!!!

Россия, Мытищи

Мочу еще сдадим на всяк случай

Россия, Мытищи

Желаю, чтоб все было ок и с мочей тоже!

Россия, Москва

Наблюдайте. Если через 3 дня улучшений не будет, то сдайте оак. лишним не будет. В самом начале заболевания анализ может и не быть информативным

Россия, Коломна

Вызовите педиатра на дом. Если поставит ОРВИ, то симптоматическая терапия. Если пропишет АБ, то сначала, конечно, анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи, если кроме температуры других симптомов нет.

Австралия, Армидейл

Больше ни чего на ум не приходит как здесь спросить?  Например врача, или скорую 

Россия, Мытищи

Не приходит, знаете ли. Скорая была, спрашивала, сказали, это к педиатру. Что скажет педиатр, сама знаю. Сразу антибиотик без анализа она назначит.

Австралия, Армидейл

Врач и должен назначить обследование, а потом лекарства. Как это сразу, не выявив причину, диагноз. К другому пойти. 

Источник